Fumer est une habitude mourante. Pas en Allemagne.

MUNICH, Allemagne — Les responsables de la santé publique en Allemagne tirent la sonnette d’alarme face à une augmentation inattendue du tabagisme, y compris chez les jeunes, qui a commencé à la suite des confinements liés au Covid-19. Le taux global de tabagisme en Allemagne était d'un peu plus de 34 % en juillet, selon les résultats les plus récents de Debra, une enquête bimensuelle financée par le ministère allemand de la Santé. En mars 2020, le taux était de 26,5 %. Le pourcentage d’Allemands âgés de 14 à 17 ans déclarant fumer des cigarettes a bondi à 15,9 % en 2022, contre 8,7 % en 2021, selon Debra. Cela fait de l’Allemagne une exception parmi les autres pays développés. D'autres pays européens, dont la Suède, l'Irlande et les Pays-Bas, ont connu une baisse constante des taux de tabagisme, a déclaré Rüdiger Krech, directeur de la promotion de la santé à l'Organisation mondiale de la santé. "Nous sommes tellement perplexes à ce sujet", a-t-il déclaré. "Dans de nombreux domaines de la santé publique et des systèmes de santé, l'Allemagne obtient de très bons résultats. Ici, c'est une exception." Parmi un certain nombre de facteurs possibles, Krech et d'autres experts ont déclaré que les perturbations des rythmes de travail et sociaux liées à la pandémie pourraient amener les gens à passer plus de temps à la maison, où il n'est pas interdit de fumer. Aux États-Unis, les ventes de cigarettes ont repris leur déclin depuis des années après un bref arrêt pendant la pandémie. Une enquête a révélé que 4 % des élèves américains de 12e année fumaient des cigarettes en 2022, soit à peu près le même niveau qu'en 2021 et en dessous des niveaux d'avant la pandémie. Le taux de tabagisme chez les adultes américains en 2021 est tombé à 11,5 %, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Le ministère français de la Santé a rapporté en mai que 24,5 % des adultes interrogés fumaient quotidiennement en 2022, soit à peu près le niveau de 2019. Une enquête parrainée par l’Union européenne en 2019 a révélé que davantage d’Allemands fumaient quotidiennement que leurs voisins européens. Alexander Dumser, 16 ans, originaire du Land de Bavière, dans le sud de l'Allemagne, a déclaré qu'il avait commencé à fumer à la fin de l'année dernière. Pour lui, il s'agit d'une activité sociale, généralement associée à la consommation d'alcool. « Je pense que cela fait simplement partie de l’âge. Il est maintenant temps de faire l'expérience", a-t-il déclaré. Il n'y a pas beaucoup de stigmatisation à l'égard du tabagisme parmi ses pairs de la banlieue de Munich, a-t-il déclaré, et il est généralement possible d'acheter des cigarettes dans un magasin sans que personne ne vérifie s'il a plus de 18 ans, l'âge minimum pour acheter des produits du tabac en Allemagne. Les experts en santé publique du pays exhortent désormais le gouvernement à augmenter les taxes sur les cigarettes afin de faire monter les prix. Le coût moyen d'un paquet de cigarettes en Allemagne était d'environ 6,65 euros en 2022. , selon les données de l'industrie, l'équivalent d'environ 7,26 dollars. Le prix en Allemagne est inférieur à celui de la France et du Royaume-Uni, mais plus de deux fois plus élevé que celui de la Pologne voisine. Dans certaines régions des États-Unis, un paquet de cigarettes coûte jusqu'à 15 dollars. Daniel Kotz, épidémiologiste basé à Düsseldorf et directeur de l'étude Debra, a déclaré qu'il pensait que des prix relativement bas et des politiques antitabac laxistes définissaient le contexte de la hausse post-pandémique. Une des raisons de cette augmentation pourrait être le rétablissement de la liberté après la restriction de nombreuses activités sociales pendant la pandémie. Arrêts de Covid. Davantage de données seront disponibles à la fin de l'année, mais Kotz soupçonne que le niveau restera supérieur à son niveau de référence prépandémique. "C'est très préoccupant, car nous allons avoir une autre génération de personnes dépendantes à la nicotine et au tabac", a-t-il déclaré. Ce qui empêche les gens de fumer, ce sont en partie les contrôles sociaux qui se sont effondrés pendant la pandémie lorsque les gens ont commencé à travailler à domicile. "J'ai vu dans de nombreuses conférences Zoom que des gens fumaient alors que je n'aurais jamais pensé qu'ils fument", a déclaré Heino Stöver, spécialiste des addictions à l'Université des sciences appliquées de Francfort. En Allemagne, les cigarettes sont toujours disponibles dans les distributeurs automatiques, dans les épiceries et les pharmacies. Les étiquettes obligatoires avertissent les utilisateurs que fumer est mortel, mais les marques sont souvent affichées aux caisses. Les taux de tabagisme sont plus faibles dans les pays où il est plus difficile d'acheter et de faire de la publicité pour les produits du tabac, a déclaré Stöver. Une porte-parole du ministère fédéral de la Santé a déclaré que la réduction de la consommation de tabac et la protection des jeunes étaient des objectifs politiques urgents. Le gouvernement a interdit en 2020 la publicité extérieure pour les produits du tabac. En 2021, les législateurs ont approuvé une augmentation pluriannuelle des taxes sur les cigarettes totalisant environ 50 cents par paquet et ont imposé de nouvelles taxes sur les nouveaux produits, notamment le tabac chauffé et les recharges de cigarettes électroniques. Krech et Laura Graen, associée au Centre allemand de recherche sur le cancer, ont déclaré que l'augmentation du taux d'imposition n'a pas suivi le rythme de l'inflation, qui est plus élevée en Allemagne que chez nombre de ses voisins européens. Ils ont exhorté Berlin à augmenter encore les prix et à pousser les États à interdire de fumer dans davantage de lieux publics. Il est interdit de fumer dans les transports publics et dans les immeubles de bureaux fédéraux depuis 2007, et restreint sur les lieux de travail depuis 2004. Les différents États ont toute latitude pour mettre en œuvre des restrictions dans les bars, clubs et restaurants. Jan Mücke, directeur général du BVTE, une association de lobbying du tabac, a déclaré que les restrictions supplémentaires étaient condescendantes et a averti qu'une augmentation des taxes sur les cigarettes pousserait les gens vers les marchés illicites. Mücke a également remis en question la qualité des données de Debra, dont l'enquête menée auprès de 2 000 personnes, selon lui, n'inclut pas un grand nombre d'adolescents. Il a souligné une enquête gouvernementale distincte de 2021 qui a révélé que 6,1 % des 12 à 17 ans fumaient. Les données fiscales fédérales pour 2022 montrent que le nombre de cigarettes vendues a diminué de 8,3 % cette année-là par rapport aux niveaux de 2021. Le même rapport fiscal fait état d'une augmentation de 0,9% de la quantité de tabac haché fin utilisé pour fabriquer des cigarettes à rouler. Le rapport n'a pas saisi de données sur les cigarettes vendues dans d'autres pays. Kilian Grewminger, un étudiant en sociologie de 24 ans, a déclaré qu'il avait commencé à fumer dès son arrivée à l'université et qu'il avait augmenté le nombre de cigarettes chaque jour pendant les confinements parce qu'il pouvait assister à des séminaires depuis chez lui. Son tarif est resté à un niveau plus élevé et il a récemment commencé à rouler ses propres cigarettes lorsque le coût d'achat des paquets est devenu prohibitif. «Cela devient trop cher pour les jeunes», a-t-il déclaré. Écrivez à Jimmy Vielkind à [email protected]